学生の皆さんへ

診療で生まれた疑問を研究へ

当科では、がん遺伝子診断部や関連診療科・研究室と協力し、がんゲノム医療、希少がんの治療開発、基礎研究と臨床を結ぶ研究に取り組んでいます。HER2陽性唾液腺がんでは、当科が主導した医師主導治験の成果が、2021年のトラスツズマブの適応拡大につながりました。

日々の診療で生まれる疑問を研究につなげ、その成果を患者さんに還元する姿勢を大切にしています。研究の内容や代表的な成果については、「研究一覧」「研究業績」をご覧ください。

卒業後の研修・キャリアについて

内科医としての基盤を身につけ、がん薬物療法の専門性を深めていく研修や、大学院での研究などについて、関心や目標に応じてご相談ください。詳しくは「研修医・専攻医の皆さんへ」をご覧ください。

見学・実習のお問い合わせ

腫瘍内科に関心をお持ちの学生の皆さんからのご相談をお待ちしています。見学・選択実習、抄読会やミニレクチャーへの参加については、学年やご希望、受け入れ状況などを踏まえて個別に相談します。

お問い合わせ（メール）

研修担当者：杢　里花、田口　純

研究実績紹介

1. 研究概要とビジョン

北海道大学病院 腫瘍内科では、「がん」という生命を脅かす病に対し、最先端の科学の力を駆使して「新しい治療の道筋」を切り拓くことを目指し、日々研究に取り組んでいます。

我が国のがん診療は、従来の「臓器別」の治療から、個々の患者のがん遺伝子情報に基づいて最適な薬剤を特定する「個別化医療（精密医療）」、そして「臓器横断的なアプローチ」へと完全にシフトしています。当教室では、肉腫、頭頸部腫瘍、唾液腺癌、神経内分泌腫瘍、悪性黒色腫、原発不明がんをはじめとする希少がん・難治がんに対する薬物療法を軸とした集学的治療の開発を進めています。基礎研究と臨床を橋渡しするトランスレーショナルリサーチ（TR）の推進、国内外の多施設と連携した治験や臨床試験の主導を通じ、北海道という広大な地域においても、患者さんにいち早く最適な新薬を届ける（ドラッグラグの解消）ことに全力を注いでいます。

2. がんゲノム医療と個別化医療の最前線

北海道大学病院は、国から指定を受けた「がんゲノム医療中核拠点病院」です。腫瘍内科はその中核を担う診療科として、がんゲノム医療の臨床応用と研究の推進を図っています。

がん遺伝子パネル検査と臨床還元

当科では、保険診療下で実施される「がん遺伝子パネル検査」の実務・解析を高度に行っています。有賀伸特任助教らが患者申出療養の実装を担当しており、がん遺伝子パネル検査後の出口戦略をの適切な実務と解析を担い、得られた複雑な遺伝子変異データを臨床現場や実際の治療戦略に迅速かつ適切に還元する専門的支援を行っています。特定の臓器にとらわれず、臓器横断的治療標的（MSI-High、TMB-High、HER2変異など）に基づいた早期臨床試験（治験）の実施を推進し、AYA世代（思春期・若年成人）の難治症例をはじめとする患者さんへの適用拡大を進めています。

がん全ゲノム研究（国策事業）への参画と品質管理

国策として強力に推進されている「がん全ゲノム研究」の窓口として、次世代のがん個別化医療の基盤構築に向けて精力的に活動しています。

3. 革新的がん薬物療法の開発：医師主導治験と臨床研究実績

当教室では、開発中の新規薬剤や、既存薬の新たながん種への適応拡大を目指し、数多くの医師主導治験や特定臨床研究を主導しています。

3.1 唾液腺癌における新規治療開発と薬事承認の主導

当院耳鼻咽喉科・頭頸部外科と密接に連携し、HER2陽性唾液腺癌に対する「トラスツズマブ＋ドセタキセル併用療法」の医師主導治験を主導しました。この治験により良好な結果が得られ、国内における同療法の薬事承認取得に極めて大きな貢献を果たしました。

さらに令和4年より、新規抗体薬物複合体（ADC）である「トラスツズマブ・デルクステカン（T-DXd）」の本疾患に対する薬事承認を目指した医師主導治験を主導しました。木下一郎教授がその進捗および治療成績を、欧州臨床腫瘍学会（ESMO 2024、バルセロナ）で発表。さらに、令和8年5月29日からアメリカのシカゴで開催された米国臨床腫瘍学会（ASCO 2026）において、HER2低発現進行唾液腺癌に対するT-DXdの優れた治療成績を「Clinical Science Symposium」にて発表し、国際的に極めて高い注目を集め、世界の治療ガイドラインに大きな影響を与えています。

3.2 小児・希少がん領域におけるドラッグラグ解消への取り組み

当院小児科および脳神経外科と連携し、令和5年度より木下一郎教授が研究代表者として「BRAF V600変異陽性局所進行・転移性小児固形腫瘍に対するダブラフェニブ・トラメチニブ併用療法の第II相試験」を実施しました。日本人の小児患者を対象とした数少ない貴重な臨床データを提供し、同療法の承認プロセスにおいて極めて重要な参考情報として用いられ、承認へと結びつけました。

4. 領域・がん種別の主な研究開発活動

4.1 頭頸部がん・唾液腺がん薬物療法開発

耳鼻咽喉科・頭頸部外科と密接に連携し、頭頸部がん治療の進歩を目指した新規併用療法の開発に取り組んでいます。清水康診療准教授は、特定臨床研究「再発又は転移性頭頸部扁平上皮癌に対するドセタキセル/ペムプロリズマブ併用療法の第Ⅱ相試験」を主導しました。令和6年度に症例集積を終え、令和7年10月17日からドイツのベルリンで開催された欧州臨床腫瘍学会（ESMO 2025）にてその優れた治療成果を発表し、新たな標準治療の候補として高く評価されました。また、田口純助教は、頭頸部扁平上皮癌に対する「エスワン＋セツキシマブ療法」の第Ⅱ相臨床試験を主導しました。

4.2 希少がん・画像研究

竹内啓診療講師が中心となり、肉腫や神経内分泌腫瘍（NET/NEC）などの希少がん臨床研究を牽引しています。また、米国留学からの継続研究として、がん細胞の特殊な代謝動態を可視化する「腫瘍代謝をテーマとした画像研究（PETなど）」を展開しています。さらに、令和6年度には当院「希少がんホットライン」を設立し、診断や治療が困難な症例に対する広範な情報発信活動も行っています。

4.3 トランスレーショナルリサーチと生物統計支援

生物統計家としての専門性を生かし、天野特任助教らが臨床研究のデザイン設計、高度な統計解析支援、研究結果の妥当性評価を行っています。これにより、当科および院内で実施される臨床試験の質向上に寄与し、高度なトランスレーショナルリサーチのエビデンス創出を支えています。

5. 主な研究プロジェクト・主導臨床試験一覧

当科が主導または主要拠点として参画している、近年の代表的な臨床研究および医師主導治験を以下にまとめます。

6. 若手医師・学生のみなさんへ

腫瘍内科学は、研究においても診療においてもブレイクスルーが相次ぐ、極めてエキサイティングで急速に進歩している領域です。新しい分子標的薬、免疫療法、抗体薬物複合体（ADC）、ゲノム情報解析技術などの登場により、これまで治療法がなかった難治性がんに対しても『新しい道筋』を拓くことが可能になっています。

私たちは、目の前の患者さんを最善の医療で救いながら、明日の医療を自らの手で創り出し、社会に大きく貢献する思いを持ち続けています。医局の規模はコンパクトですが、その分一人ひとりのキャリアプランや研究関心に寄り添い、国内外の留学、基礎・臨床研究の推進、専門医取得、仕事と家庭の両立など、あらゆるステップを全面的にバックアップします。北海道のがん医療の未来を、私たちと共に切り拓きませんか？いつでも気軽に見学やお問い合わせをお待ちしています。